男性因素所佔比例並不低,因此,不孕症發生時男性、女性應同時檢查。
(一)女性因素:
1、排卵功能異常及荷爾蒙失調。
2、子宮頸黏液分泌異常,使精子無法順利進入子宮腔內。
3、子宮腔結構異常,子宮內膜粘連或功能異常。
4、輸卵管因發炎或感染(感染一定發炎、發炎不一定有感染)造成粘連或阻塞。
5、腹腔內因素(如子宮內膜異位症,或骨盆腔、卵巢、輸卵管感染粘連)。
(二)男性因素:
1、精液異常:精子數目減少、形狀異常或活動力減弱。
2、睪丸製造精子障礙:有先天性異常、染色體異常、荷爾蒙異常、感染性疾病、精索靜脈曲張、慢性疾病、外傷、環境毒素、睪丸腫瘤、藥物影響等病因。
3、精子運輸系統異常:包括先天性無輸精管症或後天輸精管阻塞。
4、性功能障礙:如陽萎、早洩或無法射精、尿道下裂等。
(三)混合因素:男女雙方皆有一些問題。
(四)不明原因:
不孕夫妻在接受一定範圍的檢查評估後,仍然找不到特定病因,則可歸類為不明原因的不孕,亦即用現有醫學技術無法輕易診斷的不孕症。找不到原因,並非代表正常。高齡婦女生育能力下降的情況一般也驗不出來,因此35歲以上的婦女即使找不到原因,也應積極面對不孕問題。,不明原因的不孕症,多數病例經過適當治療仍可成功受孕。